当医院ではご来院時に予診表をご記入頂いております。
予診表は、PDFファイルとしてもご用意しております。
尚、PDFファイルの予診表には当医院の地図も掲載されています。(P.A.T. 出願中)
このファイルは、お持ちのプリンターで印刷できますので、事前にゆっくり御記入頂くために、宜しかったらご活用ください。
ご来院の際には、ご記入頂いたものを、受付にお渡しください。
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一般歯科問診表
一般歯科用の問診表の
ダウンロードは こちらから。 (PDFファイル)
一般歯科用 |
矯正歯科問診表
矯正歯科用の問診表の ダウンロードは こちらから。 (PDFファイル)
矯正歯科用 |
小児歯科問診表
小児歯科用の問診表の ダウンロードは こちらから。 (PDFファイル)
小児歯科用 |